山東商報·山海新聞 李云聰 聊城報道
山東商報·山海新聞從4月30日召開的“魯醫(yī)健康說”健康體重管理專場新聞發(fā)布會中了解到,孕期體重過度增長和兒童肥胖是婦幼健康的兩大重點問題,孕婦的體重管理關(guān)系“寶寶”的順利出生分娩,兒童的肥胖干預關(guān)系孩子健康成長,做好孕婦體重管理和兒童肥胖干預,事關(guān)人口素質(zhì)的提高。
根據(jù)國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《孕產(chǎn)婦妊娠風險評估指南》,我國孕產(chǎn)婦超重率達36.2%,科學管理體重已成為保障母嬰安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
用三個關(guān)鍵數(shù)字來清楚的建立認知框架:首先是增重目標值,單胎孕婦應根據(jù)孕前體質(zhì)指數(shù)(BMI)確定增重范圍。例如,BMI正常者(18.5-23.9)建議增重8-14公斤,早孕三個月總增重不超過2kg,孕中晚期每月約增重1.5公斤。其次是膳食配比,孕早期孕婦攝入熱量和孕前保持一致,孕中晚期建議每日增加能量攝入300-500千卡,約等于1個雞蛋+200毫升牛奶+50克瘦肉+半碗雜糧飯的組合。第三是運動時長,世界衛(wèi)生組織建議健康孕婦每周至少進行150分鐘中等強度運動,如快走、孕婦操等。
建議孕婦體重采取“三階梯管理法”:第一階梯是建立動態(tài)監(jiān)測機制,使用標準體重秤每周固定時間測量,將周增重控制在0.5公斤以內(nèi)。第二階梯構(gòu)建“紅黃綠燈”飲食體系,綠燈食物天天吃,如深色蔬菜、低糖水果可足量攝入,黃燈食物偶爾吃,如全谷物需定量,紅燈食物盡量少吃,如油炸食品嚴格限食。第三階梯實施運動處方,推薦“3+2”模式:每天3次10分鐘碎片運動(如拉伸操)+每周2次系統(tǒng)訓練(如孕期瑜伽)。
需要特別提醒的是,要破除“一人吃兩人補”的傳統(tǒng)誤區(qū)。中國營養(yǎng)學會研究顯示,孕中晚期每天僅需增加15-20克蛋白質(zhì),有助于胎兒發(fā)育和孕婦分娩。對于妊娠期糖尿病患者,可采取“分餐制”,將三餐拆分為5-6次進食,配合餐后散步,能有效控制血糖波動。建議孕產(chǎn)婦定期參加婦幼保健院組織的孕婦學校課程,用科學方法守護母嬰健康。
另一個讓很多家長揪心的問題——兒童肥胖。一組數(shù)據(jù)顯示:我國6-17歲兒童超重肥胖率已經(jīng)超過20%,相當于每5個孩子里就有1個“小胖墩”。它不僅影響孩子現(xiàn)在的健康,還可能給糖尿病、心血管疾病埋下隱患。得全家總動員、社會齊參與,給孩子們的健康成長“撐好保護傘”。
為幫助兒童肥胖防控,一是要守好“吃”的第一道防線。現(xiàn)在很多孩子早餐啃面包配奶茶,午餐吃炸雞漢堡,放學還得塞包薯片。這就需要給孩子的餐桌“調(diào)調(diào)色”——每天至少吃夠一斤蔬菜,把果汁換成蘋果,把膨化食品換成堅果。學校食堂也得“卷起來”,像北京部分小學推出的“紅綠燈食譜”,綠燈菜占比超60%,炸雞腿這種紅燈菜每周最多出現(xiàn)一次。家長可以和孩子一起定個“零食日”,比如每周六才能吃塊小蛋糕,平時用酸奶、水果解饞。二是讓運動“好玩兒”起來。現(xiàn)在孩子回家不是寫作業(yè)就是刷手機,運動量嚴重“欠費”。學校得把課間操玩出花樣,像上海有些學校帶著孩子跳“本草綱目”毽子操,連最不愛動的孩子都跟著蹦跶?;蛘呓o孩子買運動手環(huán),設(shè)定每天8000步的“闖關(guān)任務(wù)”,攢夠了步數(shù)換半小時游戲時間,比嘮叨一百遍都管用。